春暖花開，柳絮紛飛，雖如雪花般優(yōu)雅，卻苦了對(duì)它過敏的人們，這里癢、那里也起了一些紅疙瘩，因?yàn)檫^敏來皮膚科就診的患者一下子多了起來。還有的朋友剛用上一種新的化妝品，還沒來得及好好體驗(yàn)，臉就變得又紅又腫；有的朋友是因?yàn)榫鄄蜁r(shí)喝了點(diǎn)酒、吃了點(diǎn)魚蝦；還有的朋友只是因?yàn)橐粫r(shí)嘴饞吃了一點(diǎn)芒果，或者因?yàn)樯ぷ犹鄱粤艘黄忻八?，再或者根本就不知道什么原因，身上就開始紅起來癢起來……皮膚過敏，似乎無時(shí)不在，無處不在！尤其在這樣一個(gè)高發(fā)季節(jié)，更應(yīng)引起大家的關(guān)注！

我的皮膚過敏了嗎？

什么是過敏性皮膚病

過敏性皮膚病是由過敏原引起的皮膚病，具體的過敏原可以分為接觸過敏原、吸入過敏原、食入過敏原和注射入過敏原四類。

1、接觸過敏

如有人接觸一些鎳，化學(xué)物品，外用化妝品，帶手表，鍍鎳的金屬，甚至有人穿的牛仔褲，褲扣貼著肚臍眼也會(huì)引起過敏。

2、吸入過敏

如吸入花粉，還有毛茸茸的玩具、塵土，塵土里的螨蟲。

3、食入過敏

即吃進(jìn)去的過敏，這樣的例子非常多，有的人甚至對(duì)大米、白面、豆類、動(dòng)物蛋白都過敏。

4、注射過敏

如注射血清疫苗或某種藥物可出現(xiàn)過敏反應(yīng)，最常見的為青霉素過敏及注射狂犬病疫苗后引起的過敏。

接觸過敏原的途徑雖然很多，但并不是每一個(gè)接觸過敏原的人都會(huì)發(fā)生過敏，比如一桌人都吃魚蝦了，偏偏就只有一個(gè)人起疹子。這是因?yàn)檫^敏性皮膚病除了主要與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)之外，還有很大的個(gè)體差異性，容易發(fā)生在敏感的個(gè)體。

在接觸了過敏原之后，如何初步判斷是否出現(xiàn)過敏性皮膚病了呢？

其中最明顯的一個(gè)癥狀就是瘙癢，同時(shí)皮膚上會(huì)出現(xiàn)一些大小不等的紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)等，較重者如重癥大皰性藥疹還可出現(xiàn)全身的水皰、大皰，這種情況進(jìn)展非常快，處理不好會(huì)有生命危險(xiǎn)。除了皮膚表現(xiàn)，還有些人會(huì)同時(shí)出現(xiàn)胸悶、憋氣、腹痛、過敏性休克等。

過敏性皮膚病根據(jù)不同表現(xiàn)分為皮炎、濕疹、藥疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、芒果皮炎等。用藥引起的過敏稱為藥疹，其形態(tài)多種多樣，根據(jù)皮損的形態(tài)不同又分為十幾種類型。而蕁麻疹則就是通俗的“風(fēng)疙瘩”，此起彼伏，但不是因吹風(fēng)而引起，而是一種過敏反應(yīng)。接觸性皮炎就更容易診斷了，如貼膏藥或戴手表后會(huì)出現(xiàn)與膏藥或手表形狀一致的紅斑、水皰……

過敏原是什么？

常見的過敏原及過敏原的檢查

引起皮膚過敏常見的過敏原包括以下幾大類：

食物：以魚、蝦、蟹、蛋類多見，其次使某些肉類和一些植物性食品如草莓、可可、西紅柿、菠蘿、咖啡、或大蒜等調(diào)味品等。

藥物：常見的有青霉素、血清制品、磺胺、痢特靈、阿斯匹林等。

感染：包括病毒、細(xì)菌、寄生蟲等。

物理因素：如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性刺激。

動(dòng)物及植物因素：如昆蟲叮咬、蕁麻刺激，或是細(xì)如動(dòng)物皮屑、羽毛及花粉等。

過敏原的檢查分為接觸過敏原的檢查，主要是通過斑貼實(shí)驗(yàn)來檢查接觸過敏原，比如化妝品、首飾、衣物，還有裝修引起的過敏。

吸入過敏原的檢查，主要通過抽血進(jìn)行化驗(yàn)，也可以通過類似青霉素皮試這種皮膚實(shí)驗(yàn)來檢查。食物過敏原也是通過這種方法來檢查。

但在有些情況下查不出過敏原。如有很多皮炎、濕疹類似過敏性皮膚病，但不是真正的皮膚過敏，所以往往查不出過敏原，因?yàn)樗陌l(fā)病機(jī)理    不是過敏，是各種刺激物引起來的皮膚刺激，或者是有一些化學(xué)物質(zhì)接觸皮膚或者食后，引起體內(nèi)一些炎癥介質(zhì)的釋放，直接引起皮炎或者蕁麻疹。此外，由于檢查的物質(zhì)有限，且主要為最常見的過敏物，如果你所過敏的物質(zhì)不包括在這些物質(zhì)以內(nèi)，那么也不能查出來。

食物是引起過敏的主要原因，為了治病而忌食一切懷疑有過敏可能的食物，顯然不是一個(gè)聰明、合理的方法。那么如何確定哪種食物過敏，顯得格外重要?？梢栽囍鴳?yīng)用以下的幾種方法：

食物記錄法：把每月所吃食物種類如米、雞蛋、蝦、雞肉、黃瓜、西紅柿等，食入時(shí)間（如月、日、時(shí)等），過敏發(fā)生時(shí)間一一加以記錄。一旦有過敏發(fā)生時(shí)，可從記錄中找出食物與過敏的關(guān)系。一般應(yīng)多注意過敏發(fā)生前12—24小時(shí)所吃的食物。這種方法雖簡單，容易掌握，但較難得出準(zhǔn)確結(jié)果。

食物排除法：先使用常吃而未發(fā)生過敏的食物，即食物中只含米、面、黃豆、土豆、豌豆、胡蘿卜、南瓜、西葫蘆等極少致敏的東西。飯菜內(nèi)盡量不要加調(diào)味劑及其它有可能引起過敏的成分。連續(xù)食用這種清淡食物3周。一般如確為食物過敏，經(jīng)三周這樣的飲食之后，應(yīng)不再發(fā)生皮疹。此時(shí)，可開始再上述清淡食物中一個(gè)一個(gè)地加入可疑食物。每加一種觀察5天，看有沒有過敏反應(yīng)發(fā)生，如加入一種可疑食物后，出現(xiàn)了過敏性反應(yīng)，則這種食物的試驗(yàn)結(jié)果為陽性，應(yīng)加以記錄。每種可疑食物都要逐個(gè)進(jìn)行試驗(yàn)，因?yàn)橐粋€(gè)人可能同時(shí)對(duì)兩種或兩種以上的食物過敏。經(jīng)這種方法找出的過敏食物，最好再一次食用和觀察，以便進(jìn)一步確定它是否為真正引起過敏的食物。對(duì)通過食物記錄法找出的過敏食物，最好也再這樣食用和觀察一次，以使結(jié)果更為可靠。對(duì)已確認(rèn)的引起過敏的食物，以后不能再吃。經(jīng)過一段時(shí)間的排除，有望控制其過敏反應(yīng)的發(fā)生。

皮膚試驗(yàn)：食入組皮膚試驗(yàn)方法簡單，僅是用空針吸入含牛奶、大米、大豆等皮試液，再受試者的上臂處做多個(gè)點(diǎn)刺即可觀察多種食物的過敏反應(yīng)。但由于食入的米、粉、豆類等在體內(nèi)的消化吸收是一個(gè)復(fù)雜的綜合過程，所發(fā)生的生理、生化變化，并不能全部反映在食入組的受試過程中，因此所得出的結(jié)果，盡管是陽性，也需進(jìn)行臨床綜合分析以最后確定是否為引起過敏的食物。

皮膚過敏怎么治療？

過敏性皮膚病的治療

發(fā)生皮膚過敏后，最主要的原則為去除病因，避免刺激和給予抗過敏藥物治療。一般的防治包括以下幾點(diǎn)：

1、盡可能尋找該病發(fā)生的原因，能避免則應(yīng)盡量避免，不能避免的要想辦法去除。避免各種易致敏和有刺激性的食物，如魚蝦、濃茶、咖啡、酒類等。

2、避免各種外界刺激，如熱水燙洗、暴力搔抓、過度清洗等。有不少朋友發(fā)生過敏后都有“祖?zhèn)鹘^招”——用熱水燙，用鹽水或花椒水洗，或者干脆就拼命撓直到出血——殊不知這些措施雖然在短時(shí)間內(nèi)很有效，可在停下后原有皮損會(huì)更重，然后會(huì)進(jìn)一步忍不住去刺激它……如此導(dǎo)致惡性循環(huán)的發(fā)生，皮膚病進(jìn)一步惡化。類似絕招還是少用為好！

3、部分明確過敏原的患者可以進(jìn)行脫敏治療。

4、原因不清的過敏則主要給予對(duì)癥治療，包括給予抗過敏藥物口服或肌注，同時(shí)外用一些藥物如爐甘石洗劑或激素等。

5、對(duì)于那些過敏體質(zhì)的朋友，家中可備一些常見的抗過敏藥如撲爾敏、皿治林、仙特明等，在出現(xiàn)過敏的狀況下，按說明服用上述藥物可達(dá)到有效的緩解。

但如果出現(xiàn)較重的呼吸困難甚至發(fā)生休克，需送到醫(yī)院緊急處理。

平時(shí)該怎么預(yù)防呢？

過敏性皮膚病的預(yù)防

雖然過敏體質(zhì)很難改變，可只要掌握了恰當(dāng)?shù)姆椒?，就能使過敏的發(fā)生率降到最低，主要方法為避開各種易引起過敏的過敏原：

1、對(duì)于查出明確過敏原的朋友，對(duì)過敏原能避開則盡量避開。如對(duì)魚蝦過敏、對(duì)牛奶過敏，那么只要不吃魚蝦或牛奶就好了。對(duì)花粉過敏的朋友，在花開季節(jié)，則盡量少到公園等花粉、柳絮較多的地方去。如對(duì)藥物如青霉素過敏，則應(yīng)避免在以后使用同樣或結(jié)構(gòu)類似的藥物。

2、但對(duì)于一部分朋友就算查出了過敏原，卻也沒辦法避免，如對(duì)塵土、塵螨過敏，總不能找一個(gè)真空的地方呆著吧，可以一方面減少到灰塵多的地方，另一方面可試用脫敏療法。

3、飲食中盡量把吃的東西煮爛，盡可能少吃海鮮，避免吃動(dòng)物的頭蹄部位。

4、保持室內(nèi)溫度和濕度適宜，盡量避免接觸可能引起過敏的物質(zhì)，盡量穿戴純棉、柔軟、寬松的衣服。

5、房子新裝修以后由于含有甲醛這些化學(xué)物品，需隔一段時(shí)間再搬進(jìn)去住。同時(shí)要保證家里室內(nèi)的干凈，定期做清潔。

6、保持皮膚濕潤，可涂一些具有保濕作用的潤膚液。這樣可以降低皮膚的敏感性。